Без темы
<<  Внедрение новой услуги в рамках реализации стратегии дифференциации Гаметогенез, оплодотворение  >>
Вступление в травматологию и ортопедию
Вступление в травматологию и ортопедию
ТРАВМАТОЛОГИЯ - это наука о повреждении человеческого тела
ТРАВМАТОЛОГИЯ - это наука о повреждении человеческого тела
ОРТОПЕДИЯ - специальный раздел хирургии , который включает в себя
ОРТОПЕДИЯ - специальный раздел хирургии , который включает в себя
В 1834 профессор Харьковского университета Еланский издал двухтомник с
В 1834 профессор Харьковского университета Еланский издал двухтомник с
Значительный прогресс в развитии травматологии и ортопедии в царской
Значительный прогресс в развитии травматологии и ортопедии в царской
Успешно развивалась травматология и ортопедия в Украине
Успешно развивалась травматология и ортопедия в Украине
Институт был переименован в Украинский институт ортопедии и
Институт был переименован в Украинский институт ортопедии и
Известны труды М.С.Ситенка по вопросам лечения ложных суставов ,
Известны труды М.С.Ситенка по вопросам лечения ложных суставов ,
Научные труды И.Л.Зайченка и В.О.Маркса по регенерации костной ткани и
Научные труды И.Л.Зайченка и В.О.Маркса по регенерации костной ткани и
Широко известны восстановительные операции на опорно - двигательном
Широко известны восстановительные операции на опорно - двигательном
Киевский НИИ ортопедии, как ортопедический учреждение для оказания
Киевский НИИ ортопедии, как ортопедический учреждение для оказания
В ортопедию в настоящее время входят: общая ортопедия, детская
В ортопедию в настоящее время входят: общая ортопедия, детская
Особенности обследования ортопедо - травматологических больных
Особенности обследования ортопедо - травматологических больных
Репаративная регенерации костной ткани
Репаративная регенерации костной ткани
Регенерация костной ткани Проблема травматических повреждений и
Регенерация костной ткани Проблема травматических повреждений и
Существуют два вида регенерации - физиологическая и репаративная
Существуют два вида регенерации - физиологическая и репаративная
Репаративная регенерация - это восстановление утраченной ткани
Репаративная регенерация - это восстановление утраченной ткани
Костная ткань вследствие повреждения способна пройти ряд стадий
Костная ткань вследствие повреждения способна пройти ряд стадий
Репаративный остеогенез, который обеспечивает сращение перелома,
Репаративный остеогенез, который обеспечивает сращение перелома,
Источники регенерации костной ткани
Источники регенерации костной ткани
Теории костной регенерации
Теории костной регенерации
Теории костной регенерации
Теории костной регенерации
Стадии регенерации костной ткани
Стадии регенерации костной ткани
Стадии регенерации костной ткани
Стадии регенерации костной ткани
Стадии регенерации костной ткани
Стадии регенерации костной ткани
Стадии регенерации костной ткани
Стадии регенерации костной ткани
Виды костной мозоли
Виды костной мозоли
Причины расстройств костной регенерации
Причины расстройств костной регенерации
Факторы, связанные с травмой
Факторы, связанные с травмой
Факторы связанные с травмой
Факторы связанные с травмой
Факторы внешней среды
Факторы внешней среды
Факторы внутренней среды
Факторы внутренней среды
Факторы, связанные с лечением
Факторы, связанные с лечением
Факторы, связанные с лечением
Факторы, связанные с лечением
Виды несращений костей
Виды несращений костей
Рентгеновские признаки псевдоартроза
Рентгеновские признаки псевдоартроза
Клинический пример
Клинический пример
Клинический пример
Клинический пример
Клинический пример
Клинический пример
Клинический пример
Клинический пример
Клинический пример
Клинический пример
Клинический пример
Клинический пример
Клинический пример
Клинический пример
Клинический пример
Клинический пример
Спасибо за внимание
Спасибо за внимание

Презентация на тему: «Вступление в травматологию и ортопедию». Автор: PC. Файл: «Вступление в травматологию и ортопедию.ppt». Размер zip-архива: 6023 КБ.

Вступление в травматологию и ортопедию

содержание презентации «Вступление в травматологию и ортопедию.ppt»
СлайдТекст
1 Вступление в травматологию и ортопедию

Вступление в травматологию и ортопедию

ВСТУПЛЕНИЕ В ТРАВМАТОЛОГИю И ОРТОПЕДИю. Регенерация костной ткани.

Зав. кафедрой травматологии, ортопедии д.м.н. проф.Фищенко В. А.

2 ТРАВМАТОЛОГИЯ - это наука о повреждении человеческого тела

ТРАВМАТОЛОГИЯ - это наука о повреждении человеческого тела

Она изучает общие и местные процессы , состояния организма , которые возникают под воздействием механических , термических , радиоактивных , химических и электрических факторов , которые нарушают целостность и функцию тканей и органов , разрабатывает методы профилактики и лечения повреждений и их осложнений . Травматология в настоящее время представляет собой понятие свободное и состоит из многочисленных разделов , которые являются неотъемлемыми разделами отдельных специальностей . Повреждения опорно - двигательного аппарата является наиболее важным разделом ортопедии .

3 ОРТОПЕДИЯ - специальный раздел хирургии , который включает в себя

ОРТОПЕДИЯ - специальный раздел хирургии , который включает в себя

распознавание и лечение повреждений и заболеваний опорно - двигательного аппарата , а также их последствий . Термин " Ортопедия " введен в 1741 . профессором Парижского университета Anry . Состоит из двух слов: « orthos » - с греческого означает прямой и « paes » - ребенок. Таким образом , этим термином сначала определялась область хирургии , призвана исправлять различные деформации опорно - двигательного аппарата у детей . Постепенно границы ортопедии расширились и она стала охватывать не только врожденные пороки , но и повреждения у детей и взрослых.

4 В 1834 профессор Харьковского университета Еланский издал двухтомник с

В 1834 профессор Харьковского университета Еланский издал двухтомник с

десмургии , в котором были освещены вопросы по травматологии и ортопедии . Большой вклад в развитие травматологии и ортопедии сделал М.И. Пирогов. Он основательно изучил процесс регенерации ахиллова сухожилия после тенотомии , строение фасциальных и синовиальных влагалищ на конечностях , динамику движений в суставах. Он также предложил остеопластический метод ампутации голени , безпидкладочну гипсовую повязку , расширил границы сберегательного лечения при огнестрельных ранениях конечностей.

5 Значительный прогресс в развитии травматологии и ортопедии в царской

Значительный прогресс в развитии травматологии и ортопедии в царской

России обусловило создание в 1900 году при петербургской военно-медицинской академии первой кафедры ортопедии, которую возглавил выдающийся ученый Г.И.Турнер.

6 Успешно развивалась травматология и ортопедия в Украине

Успешно развивалась травматология и ортопедия в Украине

В 1907г . в Харькове открылся медико -механический институт , который возглавил К.Ф.Венгер . Это был научный заведение где впервые начали применять при лечении переломов костей метод постоянного извлечения с помощью гвоздя Штейман . На медицинском факультете Харьковского университета с 1912 . читал лекцию проф. С.Л.Трегубов , выдавший в 1938 . первый учебник на украинском языке. Особая роль в развитии травматологии и ортопедии принадлежит член- корреспонденту АН СССР М.И.Ситенко / 1885-1940 / , который работал в медико -механическом институте , а после отъезда К.Ф.Венгера в Германию возглавил .

7 Институт был переименован в Украинский институт ортопедии и

Институт был переименован в Украинский институт ортопедии и

травматологии, который носит сейчас его имя стал важным центром научной и учебной работы.

8 Известны труды М.С.Ситенка по вопросам лечения ложных суставов ,

Известны труды М.С.Ситенка по вопросам лечения ложных суставов ,

дефектов костей , костной пластики , артрологии . В 1921г. М.И.Ситенко на базе института организовал и возглавил кафедру ортопедии и травматологии Украинского института усовершенствования врачей , а в 1927г. - Первый журнал " Ортопедия , травматология и протезирование " , который до недавнего времени был единственным на территории бывшего СССР. М.И.Ситенко организовал также республиканское общество ортопедов , которое возглавлял с 1936 по 1940г. / до смерти / . В 1931г. организовал первый съезд специалистов этого профиля в бывшем СССР .

9 Научные труды И.Л.Зайченка и В.О.Маркса по регенерации костной ткани и

Научные труды И.Л.Зайченка и В.О.Маркса по регенерации костной ткани и

сейчас признаются классическими. Всем специалистам известны труды Я.Г.Дуброва с остеосинтеза. После смерти М.И.Ситенко Харьковский научно-исследовательский институт ортопедии и травматологии возглавил М.П.Новаченко / 1896-1966 /. В институте была усовершенствована методика функционального лечения переломов костей. Эта большая работа обобщена в монографии М.П.Новаченко "Постоянное вытяжение".

10 Широко известны восстановительные операции на опорно - двигательном

Широко известны восстановительные операции на опорно - двигательном

аппарате по М.П.Новаченко , костная пластика. М.П.Новаченко был главным редактором журнала " Ортопедия , травматология и протезирование " , возглавлял с 1947 по 1966 г.г. правления республиканского научного общества травматологов - ортопедов . За это время было проведено еще 3 съезда травматологов – ортопедов / Киев , 1947 , Харьков , 1959 , Донецк , 1966 / . Большая заслуга М.П.Новаченка в том , что он сумел сохранить традиции М.И.Ситенко , обогатить их и передать своим ученикам - О.О.Коржу ,В.П. Трубникову , М.И.Хвисюку , О.П.Склобину , Ю.Ю.Колонтаю , Б.С.Гавриленко , Т.А.Ревенку .

11 Киевский НИИ ортопедии, как ортопедический учреждение для оказания

Киевский НИИ ортопедии, как ортопедический учреждение для оказания

помощи детям-инвалидам, образованный в 1919 г. Благодаря А.Е. Фрумин с первых дней открытия коллектив развернул активную организационную, лечебную и научную деятельность. Основные направления деятельности - изучение вопросов этиопатогенеза и лечения врожденного вывиха бедра, деформаций нижних конечностей.

12 В ортопедию в настоящее время входят: общая ортопедия, детская

В ортопедию в настоящее время входят: общая ортопедия, детская

ортопедия, травматология и восстановительная хирургия опорно-двигательного аппарата, костно-суставным туберкулезом, костная онкология, протезирование.

13 Особенности обследования ортопедо - травматологических больных

Особенности обследования ортопедо - травматологических больных

Обследование необходимо проводить клиническими, рентгенологическими и лабораторными методами по строго разработанной схеме: выяснения жалоб больного и анамнестических данных; обзор; пальпация; определение объема движения в суставах; определение мышечной силы и функции; измерения длины конечностей в целом и посегментно.

14 Репаративная регенерации костной ткани

Репаративная регенерации костной ткани

15 Регенерация костной ткани Проблема травматических повреждений и

Регенерация костной ткани Проблема травматических повреждений и

репаративной регенерации костей скелета остается одной из ключевых в экспериментальной , клинической ортопедии и травматологии на сегодняшнем этапе . Несмотря на то , что регенерация костной ткани генетически обусловленным фактором , в 10-15 % случаев имеет место нарушение репаративного остеогенеза . Социальное значение данной проблемы заключается в том , что в структуре причин первичной инвалидности среди всех видов повреждений опорно - двигательного аппарата незаращение и псевдоартрозы составляют до 25,2 % ( Гюльназаров С.В. 2000 г.)

16 Существуют два вида регенерации - физиологическая и репаративная

Существуют два вида регенерации - физиологическая и репаративная

Под понятием "физиологическая регенерация" понимают восстановление тканевых структур здорового организма по мере их старения и отмирания. Физиологическая регенерация - это постоянный и очень медленный процесс, который не вызывает стрессовой ситуации в организме.

17 Репаративная регенерация - это восстановление утраченной ткани

Репаративная регенерация - это восстановление утраченной ткани

вследствие ее повреждения. Степень и качество регенеративного процесса во всех тканях разный. Чем выше дифференцированная ткань (нервная, мышечная), тем меньше у нее способность к восстановлению своей структуры. Поэтому анатомическое восстановление поврежденного участка происходит за счет замещения дефекта соединительной тканью - рубцом.

18 Костная ткань вследствие повреждения способна пройти ряд стадий

Костная ткань вследствие повреждения способна пройти ряд стадий

репаративного процесса и восстановить свою анатомическую форму, гистологическую структуру и функциональную способность. В процессе сращения кости происходит ряд сложных общих и местных биологических и биохимических процессов, скорость и качество которых зависит от ее кровоснабжения, возраста больного, общего состояния организма, состояния окружающих тканей, а также качества лечения.

19 Репаративный остеогенез, который обеспечивает сращение перелома,

Репаративный остеогенез, который обеспечивает сращение перелома,

является одним из видов общебиологического процесса регенерации тканей и проявляется стереотипной кинетикой воспалительно-репаративной реакции.

20 Источники регенерации костной ткани

Источники регенерации костной ткани

Вопрос об источниках регенерации костной ткани окончательно не решен до сих пор. На сегодняшний день существуют три теории регенерации костной ткани.

21 Теории костной регенерации

Теории костной регенерации

Первая - неопластическая, признает полную специфичность и детерминированность процесса образования костной ткани.

Вторая - метапластическая теория, наоборот, утверждает, что костный регенерат формируется за счет преобразования специализированных элементов других тканей.

22 Теории костной регенерации

Теории костной регенерации

Третья теория - неометапластична , или смешанная теория , согласно ее положениям , в процессе регенерации костной ткани участвуют как специфические , так и неспецифические клетки. Восстановление целостности кости происходит путем пролиферации клеток камбиального слоя надкостницы , эндоста , недостаточно дифференцированных клеток костного мозга , а также вследствие метаплазии параоссальных клеток. Преостеогеннимы клетками считают остеобласты , фибробласты , остеоциты , лимфоидные , жировые и эндотелиальные клетки , клетки миелоидного и эритроцитарного ряда .

23 Стадии регенерации костной ткани

Стадии регенерации костной ткани

1. Воспаление

Анаболический

Катаболический

Периоды

Характеризуется - дезинтеграцией и деградацией структур, входящих в строение кости и окружающих тканей.

Первая стадия I (0-5 сутки с момента травмы)

24 Стадии регенерации костной ткани

Стадии регенерации костной ткани

Вторая стадия ІІ

(10-20 сутки)

2.Дифферинцировка клеточных элементов

Регенерат

Хондроид

Остеоид

Грануляционная ткань

Проявляется прогрессирующей пролиферацией и дифференцировкой клеточных элементов, создающих органическую основу костного регенерата

25 Стадии регенерации костной ткани

Стадии регенерации костной ткани

Третья стадия ІІІ (20-50 сутки)

3. Формирование первичного остеона

Полное восстановление кровеносного русла регенерата который формируется и минерализация его белковой основы

26 Стадии регенерации костной ткани

Стадии регенерации костной ткани

Четвертая стадия IV

4. Ремоделирование костной мозоли

Формирование мелкопетлистои сетки костных трабекул

Восстановление сосудистого русла регенерата

Резорбция избыточного регенерата

27 Виды костной мозоли

Виды костной мозоли

1) периостальной, или внешней, образующейся главным образом за счет надкостницы; 2) эндостальной, или внутренней, формируется за счет эндоста; 3) интермедиарной, что заполняет собой щель на стыке компактного слоя торцов костных отломков; 4) параоссальной, что формируется в виде мостика, который перебрасывается между фрагментами косички над местом перелома..

28 Причины расстройств костной регенерации

Причины расстройств костной регенерации

Факторы, связанные с травмой

Факторы внутренней среды

Факторы, связанные с лечением

Факторы внешней среды

Другие неизвестные факторы

29 Факторы, связанные с травмой

Факторы, связанные с травмой

Виды травмирующего воздействия

Высокоэнергетическая травма

Сочетанная травма

Комбинированная травма

Огнестрельная травма

Взрывная травма

30 Факторы связанные с травмой

Факторы связанные с травмой

Характер травматического повреждения

Закрытые переломы

Открытые переломы

Осколочные переломы

Многоосколочные переломы со значительным нарушением кровообращения

Многофрагментарные переломы

Интерпозиция отломков или мягкотканных структур

Открытые переломы с массивным повреждением мягких тканей

Открытые переломы с первичным дефектом костной ткани

31 Факторы внешней среды

Факторы внешней среды

Экологические факторы предыдущая медикаментозная терапия алиментарный фактор возраст больного вредные привычки профессиональные вредности

32 Факторы внутренней среды

Факторы внутренней среды

Функциональное состояние органов и систем организма Хроническая эндогенная интоксикация Структурно-функциональное состояние костной ткани Функциональные расстройства в сегменте, предшествовавших травме

33 Факторы, связанные с лечением

Факторы, связанные с лечением

Неоднократная, не эффективна закрытая репозиция отломков

Необоснованное изменение методов лечения

Травматичность оперативного вмешательства

Применение массивних имплантантов

Нестабильность выполненного остеосинтеза

Нестабильность в системе “кость-металл”

Нестабильность в системе “кость-кость”

Несоответствие избранного метода лечения и способа фиксации, тяжести травмы и соматического состояния пациента

34 Факторы, связанные с лечением

Факторы, связанные с лечением

Дефект мягких тканей вокруг кости

Нагноение раны

Послеоперационный остеомиелит

Длительное ограничение функциональной нагрузки на травмированный сегмент

Нейродистрофический синдром Зюдека

Остеопения

Нарушение метаболизма в окружающих тканях и кости

Остеопороз

35 Виды несращений костей

Виды несращений костей

Гипертрофический псевдоартроз

Олиготрофический псевдоартроз

Гипотрофический псевдоартроз

36 Рентгеновские признаки псевдоартроза

Рентгеновские признаки псевдоартроза

Основные

Наличие щели между отломками Облитерация костно-мозгового канала Наличие замыкающий пластины по краям перелома

37 Клинический пример

Клинический пример

Б-ной С. 36. г. Д-з "Гипертрофический псевдоартроз правой локтевой кости на границе с / з и в / з.

38 Клинический пример

Клинический пример

Через 1 мес. посля ПВКДО

Через 2 недели посля ПВКДО

39 Клинический пример

Клинический пример

40 Клинический пример

Клинический пример

Через 2,5 мес. посля ПВКДО

Заключительный этап лечения

41 Клинический пример

Клинический пример

Б-ная Г. 68 л. "Олиготрофический псевдоартроз дистального метаэпифиза левой б / берцовой кости "

Б-ная Г. 68 л. 2 недели после оперативного вмешательства

42 Клинический пример

Клинический пример

Б-ная Г. 68 л. 3 месяца после оперативного вмешательства

43 Клинический пример

Клинический пример

44 Клинический пример

Клинический пример

45 Спасибо за внимание

Спасибо за внимание

«Вступление в травматологию и ортопедию»
http://900igr.net/prezentacija/meditsina/vstuplenie-v-travmatologiju-i-ortopediju-138284.html
cсылка на страницу
Урок

Медицина

32 темы
Слайды
900igr.net > Презентации по медицине > Без темы > Вступление в травматологию и ортопедию