Права человека
<<  Ваши права и права других людей Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека  >>
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и
Заболеваемость детского населения Российской Федерации, 2013 г
Заболеваемость детского населения Российской Федерации, 2013 г
Социально-демографические последствия, ассоциированные с негативным
Социально-демографические последствия, ассоциированные с негативным
Экономические потери, ассоциированные с негативным воздействием
Экономические потери, ассоциированные с негативным воздействием
Химические факторы риска и заболеваемость детского населения
Химические факторы риска и заболеваемость детского населения
Алгоритм гигиенической и клинико-лабораторной диагностики заболеваний,
Алгоритм гигиенической и клинико-лабораторной диагностики заболеваний,
Комплекс маркеров ответа в сочетании с результатами клинических
Комплекс маркеров ответа в сочетании с результатами клинических
Система биологического мониторинга позволяет доказывать факт контакта
Система биологического мониторинга позволяет доказывать факт контакта
Обоснование маркеров экспозиции, как подтверждение контакта человека с
Обоснование маркеров экспозиции, как подтверждение контакта человека с
Обоснование маркеров экспозиции
Обоснование маркеров экспозиции
Биомаркеры негативных эффектов воздействия факторов среды обитания
Биомаркеры негативных эффектов воздействия факторов среды обитания
Расширенный масс-спектр пептидов образца плазмы крови ребенка в
Расширенный масс-спектр пептидов образца плазмы крови ребенка в
Технологии протеомного анализа – для задач обоснования принципиально
Технологии протеомного анализа – для задач обоснования принципиально
Технологии цитогенетического анализа – для задач обоснования маркеров
Технологии цитогенетического анализа – для задач обоснования маркеров
Установление и оценка причинно-следственных связей «маркер экспозиции
Установление и оценка причинно-следственных связей «маркер экспозиции
Оценка риска определяет цель, задачи и технологию
Оценка риска определяет цель, задачи и технологию
Оценка риска определяет цель, задачи и технологию
Оценка риска определяет цель, задачи и технологию
Медико-профилактические технологии управления риском нарушений
Медико-профилактические технологии управления риском нарушений
Востребованность различных видов специализированных
Востребованность различных видов специализированных
Научно-методическое обеспечение программ профилактики заболеваний,
Научно-методическое обеспечение программ профилактики заболеваний,
Эффективность специализированной профилактической помощи в регионах
Эффективность специализированной профилактической помощи в регионах
Благодарю за внимание
Благодарю за внимание

Презентация на тему: «Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека». Автор: lastochka. Файл: «Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.ppt». Размер zip-архива: 3562 КБ.

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

содержание презентации «Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.ppt»
СлайдТекст
1 Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и

благополучия человека

Гигиеническая оценка воздействия факторов окружающей среды на здоровье детского населения Директор ФБУН «ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения Н.В. Зайцева Зам. директора по лечебной работе О.Ю. Устинова

2 Заболеваемость детского населения Российской Федерации, 2013 г

Заболеваемость детского населения Российской Федерации, 2013 г

(болезни органов дыхания, врожденные пороки развития, болезни крови, эндокринная патология)

3 Социально-демографические последствия, ассоциированные с негативным

Социально-демографические последствия, ассоциированные с негативным

воздействием факторов среды обитания

Смертность и нетрудоспособ-ность населения формирует потери: 200 млрд. руб. . непроизведенного ВВП 19,2 млрд. - потери федерального бюджета

Формирует вероятностно 55,6 тыс. случаев смерти и 19,7 млн случаев заболеваний, в том числе 52 тыс. смертей и 11,0 млн случаев заболеваний

Загрязнение атмосферного воздуха (пыли, азота диоксид, хлористый водород, бенз(а)пирен, фенол, формальдегид, углеводороды, шум, ЭМИ); природных и питьевых вод (микробное загрязнение, хлор и его производные, тяжелые металлы) почв (микробное загрязнение, тяжелые металлы…)

4 Экономические потери, ассоциированные с негативным воздействием

Экономические потери, ассоциированные с негативным воздействием

факторов среды обитания

Порядка 144 тыс. случаев смерти (по причине болезней системы кровообращения, дыхания, новообразований)

Более 6 млн заболеваний разных классов (органов кровообращения, дыхания, пищеварения, крови и иммунной системы, инфекционные болезни и пр.)

Экономические потери -недопроизводство ВВП более 450 млрд руб. в год

5 Химические факторы риска и заболеваемость детского населения

Химические факторы риска и заболеваемость детского населения

Экологические факторы риска

Уровень дополнительной заболеваемости в том числе экодетерминированной (ранняя манифестация, быстрое прогрессирование, ранняя инвалидизация) 12-20%

Триггеры (ускоряющие факторы)

Рост отдельных видов экодетерминированной патологии (модифицированные БА, зоб-ассоциированные заболевания, болезни верхних дыхательных путей, гастродуоденальной зоны) на 30-35% выше, чем на территориях относительного экологического благополучия

Праймеры (патоморфоз)

Предикторы (прямое специфическое воздействие)

Специфические заболевания (Минимата и др.) 0,3-0,5%

Фоновая заболеваемость (независимый уровень) 65-80%

Этиологические факторы

Дезадаптация, гиперчувствительность к химическим токсикантам

Инвалидизация

Развитие хронических патологических процессов

Острые и хронические специфические заболевания

Общесоматическая заболеваемость

6 Алгоритм гигиенической и клинико-лабораторной диагностики заболеваний,

Алгоритм гигиенической и клинико-лабораторной диагностики заболеваний,

ассоциированных с воздействием факторов среды обитания

Контингент Критические органы и системы Маркеры экспозиции Маркеры ответа Вероятные диагнозы

МУ «Порядок применения результатов медико-биологических исследований для доказательства причинения вреда здоровью населения негативным воздействием химических факторов среды обитания»)

7 Комплекс маркеров ответа в сочетании с результатами клинических

Комплекс маркеров ответа в сочетании с результатами клинических

исследований позволяет подтвердить состоявшийся факт заболевания и его связь с экспозицией

Контроль

7

8 Система биологического мониторинга позволяет доказывать факт контакта

Система биологического мониторинга позволяет доказывать факт контакта

опасного вещества с организмом

Современные методы газовой и жидкостной хроматографии, атомно-абсорбционной спектрофотометрии, хромато-масс спектрометрии позволяют идентифицировать и количественно определять в крови, моче, грудном молоке, волосах, желчи и пр. более 150 химических веществ и их метаболитов (тяжелые металлы, алифатические и ароматические углеводороды, спирты, альдегиды кетоны, пестициды, диоксины и пр.)

Хроматограмма образца крови, содержащей фенол, o-крезол, п,м-крезол с внутренним стандартом нафталина

Масс-спектр группы алифатических углеводородов и их производных в крови

8

9 Обоснование маркеров экспозиции, как подтверждение контакта человека с

Обоснование маркеров экспозиции, как подтверждение контакта человека с

фактором внешней среды

Химико-аналитическое исследование качественного и количественного содержания в биосубстратах химических веществ должны быть адекватны установленным факторам риска

Целевые группы обследуемых

Методы химико-аналитического контроля (порядка 35 методов)

Химические факторы риска (более 50 веществ)

Население в зонах экспозиции: - дети от 0 до 14 лет, - беременные, женщины фертильного возраста. Работающие с вредными производственными факторами

Химические вещества металлы альдегиды ароматические углеводороды алифатические спирты ароматические амины предельные углеводороды

Биологические среды кровь, плазма крови, cыворотка крови моча желчь желудочный сок грудное молоко волосы

Обследование проводится с соблюдением этических принципов, изложенных в Хельсинкской декларации (1975, 1983 гг.), получением информированного согласия добровольца (волонтера)

Население в зоне экспозиции крезолом

Хроматограмма крови ребенка в зоне экспозиции (содержит м-, о-, п-крезол достоверно выше фона)

Хроматограмма крови ребенка вне экспозиции (содержит м-крезол на уровне фона)

10 Обоснование маркеров экспозиции

Обоснование маркеров экспозиции

Факторы экспозиции атмосферного воздуха

Маркеры экспозиции в крови

Обязательным этапом биомониторинга является установление достоверной связи между уровнем содержания химических веществ в биосредах с уровнем экспозиции (р ?0,05)

Марганец – в 2,4 - 3,5 раза выше rfc хром – в 7- 8,5 раз выше rfc бензол – 0,0012 - 0,01 мг/дм3 формальдегид – 4 - 6 раз выше rfc метанол – в 3,5 - 4,5 раза выше rfc

Марганец хром бензол формальдегид метанол

Зависимость концентрации формальдегида в крови от суммарной дозы хронической экспозиции (R2 = 0,64, р?0,05)

Зависимость концентрации марганца в крови от суммарной дозы хронической экспозиции (R2 = 0,55, р?0,05)

Концентрация в крови (мг/л)

Доза с воздухом, мг/(кг*сут)

Доза с водой, мг/ (кг *сут)

11 Биомаркеры негативных эффектов воздействия факторов среды обитания

Биомаркеры негативных эффектов воздействия факторов среды обитания

(химических, физических, биологических и др.)

Биомаркеры эффекта

Лабораторные показатели: неспецифические – МДА, СОД, ГлПО, гидроперекиси липидов, каталаза, АОА, 8-гидрокси-2-деоксигуанозин, ферменты, пигменты, липидный спектр, соединения азота, эозинофилы абс., эозинофильно-лимф. индекс, IgЕ общий, Hb, Ht, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, длительность кровотечения, КЭА, АФП, sIgA, С-реактивый протеин, С-125 и т.д. специфические - уро-, копропорфирин, ?-аминолевулиновая кислота, эритроциты с базофил. зернистостью, метгемоглобин, карбоксигемоглобин, тельца Гейнца, гамма- аминомаслянная кислота, глутамат, бета-2-микроглобулин, специфический IgE, остеокальцин, тартрат резистентная Фосфатаза и т.д.

Клинические данные: ранняя манифестация патологического процесса; патоморфоз клинической манифестации и течения патологического процесса, системный и полиорганный характер поражений; устойчивость к базисной терапии; - прогредиентное течение патологического процесса; склонность к рецидивам; - частое развитие осложнений

Эпидемиологические показатели: -опережающие темпы роста и прироста общей заболеваемости детского населения; -опережающие темпы роста и прироста заболеваемости детского населения отдельными классами болезней, соотносимыми с факторами риска; -увеличение показателя первичной заболеваемости отдельными классами болезней; -увеличение показателя инвалидизации и смертности детского населения

Результаты исследования морфо-функционального состояния органов и систем: обструктивные и рестриктивные нарушения функционального состояния органов дыхания; ваготонический вариант исходного вегетативного тонуса с асимпатикотонической реактивностью; нарушение процессов возбудимости и проводимости в миокарде на фоне диффузных метаболических изменений; изменениме морфометрических и морфологических характеристик паренхиматозных органов; дисфункциональные изменения моторной и секреторной функции различных отделов желудочно-кишечного тракта; - нарушение темпов развития когнитивных функций и т.д.

12 Расширенный масс-спектр пептидов образца плазмы крови ребенка в

Расширенный масс-спектр пептидов образца плазмы крови ребенка в

области 58,1-58,7 мин

Фено- и генотипирование проточной цитометрией и ПЦР в режиме реального времени

Выявление маркеров ответа, доказанно связанных с маркерами экспозиции, позволяет говорить о наличии влияния фактора (в том числе на уровне протеома, клеточного апоптоза, процессов метаболизма и иных нарушений – предикторов соматической и репродуктивной патологии)

12

13 Технологии протеомного анализа – для задач обоснования принципиально

Технологии протеомного анализа – для задач обоснования принципиально

новых маркеров эффекта

Факторы экспозиции – металлы (Ni)

Молекулярный уровень

1. 2D электрофореграмма плазмы крови ребенка

2. Идентификация по масс-спектру

HTPR_HUMAN (гаптоглобин связанный протеин) обеспечивает нормальный метаболизм гемоглобина

Нарушение структуры и функции гемоглобина

Вне зоны экспозиции: Ni в крови на уровне 1 RL

В зоне экспозиции: Ni в крови на уровне 2 RL

Протеин HPTR_HUMAN - мишень воздействия Ni

14 Технологии цитогенетического анализа – для задач обоснования маркеров

Технологии цитогенетического анализа – для задач обоснования маркеров

эффекта в условиях воздействия химических мутагенов и репротоксикантов внешней и производственной среды

Факторы экспозиции - мутагены, репротоксиканты

Клеточно-молекулярный уровень

Хромосомные аномалии (химические факторы риска населенных мест OR >7, факторы риска производства OR >10: ВПР, бесплодие, невынашивание беременности)

Ядерные аномалии (химические факторы риска населенных мест OR >5, факторы риска производства OR >13

Мать – полиморфизм 14 и 21 хромосомы. Формальдегид в крови – 10RL

Плод – хромосомная патология (синдром Дауна). Формальдегид в крови – 5RL

Мать – микроядро. Бензол в крови – 0,03 мг/дм3

Новорожденный – многоядерность клеток. Бензол в крови – 0,02 мг/дм3

15 Установление и оценка причинно-следственных связей «маркер экспозиции

Установление и оценка причинно-следственных связей «маркер экспозиции

– маркер ответа»

Маркер экспозиции

Маркер ответа

b0

b1

R2

F

P

Марганец

Марганец

Марганец

Гамк ?

-0,21 ± 0,02

5,24 ± 0,001

0,55

255,6

0,001

Глутамат ?

0,92 ± 0,05

31,03 ± 0,50

0,69

206,8

0,000

Са- ?

-7,66 ± 0,01

99,12 ± 0,05

0,48

178,4

0,001

Зависимость «концентрации свинца в крови - уровень МДА в крови» при аэрогенной экспозиции

Зависимость «концентрация бензола в крови – уровень дельта-АЛК в моче» при аэрогенной экспозиции

Модели зависимости «маркер экспозиции марганца – маркер ответа» при пероральной экспозиции

16 Оценка риска определяет цель, задачи и технологию

Оценка риска определяет цель, задачи и технологию

медико-профилактических мероприятий

Группа А Низкий уровень потенциального риска здоровью

Группа В Средний уровень риска здоровью

Область применения и материальная база практической реализации

Цель лечебно-профилактических мероприятий

Уровень и характер риска здоровью, ассоциированный с факторами среды обитания

Оздоровительные программы для детских лагерей летнего отдыха, школьных площадок, ДОУ, медицинских кабинетов школ, здравпунктов предприятий, санаториев-профилакториев, амбулаторно-поликлинического звена

Транзиторные риск-ассоциированные нарушения функционального состояния систем адаптации с клиническими проявлениями синдрома дезадаптации

Профилактика развития риск-ассоциированной патологии

Рекуррентные риск-ассоциированные заболевания критических органов и систем на фоне транзиторной суб/декомпенсации функционального состояния систем адаптации и поддержания гомеостаза

Профилактика развития риск-ассоциированной патологии и лечение рекуррентных заболеваний

Целевые программы профилактики и реабилитации для детских лагерей летнего отдыха, ДОУ, школ, здравпунктов предприятий, санаториев-профилактори-ев, амбулаторно-поликли-нического звена и стацио-наров дневного пребывания

Патогенетическая направленность и выраженность клинической манифестации патологического процесса

17 Оценка риска определяет цель, задачи и технологию

Оценка риска определяет цель, задачи и технологию

медико-профилактических мероприятий

Уровень и характер риска здоровью, ассоциированный с факторами среды обитания

Область применения и материальная база практической реализации

Цель лечебно-профилактических мероприятий

Групповые и индивидуальные программы лечения, профилактики и реабилитации для амбулаторно-поликлинического звена, стационаров дневного и круглосуточного пребывания

Риск-ассоциированные хронические соматические заболевания критических органов и систем на фоне персистирующей суб/декомпенсации функционального состояния систем адаптации и поддержания гомеостаза

Профилактика развития риск-ассоциированной патологии и лечение хронических соматических заболеваний потенциального риска вреда здоровью

Группа С Высокий уровень риска здоровью

Группа D Реализованный риск, причиненный вред здоровью

Риск-ассоциированные заболевания с персистирующей суб/декомпенсацией функционального состояния систем адаптации/поддержания гомеостаза и критических органов и систем

Лечение и профилактика риск-ассоциированных заболеваний, предупреждение осложнений и инвалидизации

Индивидуальные программы лечения, профилактики и реабилитации для поликлинического звена, стационаров дневного и круглосуточного пребывания, клинических подразделений специализированных научных центров

Патогенетическая направленность и выраженность клинической манифестации патологического процесса

18 Медико-профилактические технологии управления риском нарушений

Медико-профилактические технологии управления риском нарушений

здоровья, ассоциированных с воздействием факторов среды обитания

Лечебно-профилактические мероприятия медико-профилактических технологий группы А

Лечебно-профилактические мероприятия медико-профилактических технологий группы В

Лечебно-профилактические мероприятия медико-профилактических технологий группы С

Лечебно-профилактические мероприятия медико-профилактических технологий группы D

Направлены на лечение основного риск-ассоциированного заболевания с коррекцией патогенетически значимых сдвигов в системах поддержания гомеостаза, ферментативных нарушений на уровне клеточных и субклеточных структур органов-мишеней, восстановления основных видов обмена с учетом характера и степени причиненного вреда здоровью

Направлены на восстановление морфо-функциональной резистентности критических органов и систем с учетом высокого потенциального риска вреда здоровью и патогенетическую коррекцию функциональной активности систем адаптации и поддержания гомеостаза

Направлены на повышение функциональной активности систем адаптации и поддержания гомеостаза

Направлены на повышение резистентности крити- ческих органов и систем к воздействию факторов риска и восстановление функциональной актив- ности систем адаптации и поддержания гомеостаза

19 Востребованность различных видов специализированных

Востребованность различных видов специализированных

медико-профилактических технологий управления риском нарушений здоровья населения различна

Группа D

15%

20%

Группа С

30%

Группа В

35%

Группа А

Технологии лечения и профилактики риск-ассоциированных заболеваний

Технологии лечения и профилактики риск-ассоциированных хронических соматических заболеваний

Технологии профилактики риск-ассоциированных рекуррентных заболеваний

Технологии профилактики риск-ассоциированных транзиторных нарушений функционального состояния систем адаптации

20 Научно-методическое обеспечение программ профилактики заболеваний,

Научно-методическое обеспечение программ профилактики заболеваний,

ассоциированных с воздействием химических токсикантов техногенного происхождения

Разработаны, апробированы и утверждены 5 стандартов и протоколов, 35 медицинских технологий оказания различных форм специализированной профилактической помощи по 7 классам болезней более 90 молекулярно-генетических, иммуногенетических, цитогенетических, протеомных и биохимических маркеров риск-ассоциированных патологических процессов рекомендованы безопасные уровни содержания 10 маркеров экспозиции в крови 15 диагностических тест-систем для мониторинга состояния систем и органов при скрининговых и углубленных исследованиях

Заболевания органов дыхания

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Заболевания органов пищеварения

Заболевания эндокринной системы

Заболевания почек

Заболевания костно-мышечной системы

Заболевания крови и кроветворных органов

21 Эффективность специализированной профилактической помощи в регионах

Эффективность специализированной профилактической помощи в регионах

Российской Федерации

Татарстан

22 Благодарю за внимание

Благодарю за внимание

ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения», Россия, Пермь

Зайцева Нина Владимировна www. fcrisk.ru root@fcrisk.ru znv@fcrisk.ru +342 2 237 25 34

«Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека»
http://900igr.net/prezentacija/pravo/federalnaja-sluzhba-po-nadzoru-v-sfere-zaschity-prav-potrebitelej-i-blagopoluchija-cheloveka-239880.html
cсылка на страницу

Права человека

17 презентаций о правах человека
Урок

Право

29 тем
Слайды
900igr.net > Презентации по праву > Права человека > Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека