Отрасли психологии
<<  КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ В АРМЕНИИ Комплексная программа развития кафедры психиатрии и клинической психологии на 2013-2017гг  >>
Психология больного Выполнила к.м.н., ассистент кафедры психиатрии с
Психология больного Выполнила к.м.н., ассистент кафедры психиатрии с
Окружи больного любовью и разумным утешением, но, главное, оставь его
Окружи больного любовью и разумным утешением, но, главное, оставь его
Типология отношения к болезни (Р
Типология отношения к болезни (Р
Следует помнить, что больные вообще, за редчайшим исключением,
Следует помнить, что больные вообще, за редчайшим исключением,
Факторы, влияющие на характер отношения к болезни
Факторы, влияющие на характер отношения к болезни
Если больному после разговора с врачом не становится легче, то это не
Если больному после разговора с врачом не становится легче, то это не
Внутренняя картина болезни (Р
Внутренняя картина болезни (Р
Структура внутренней картины болезни
Структура внутренней картины болезни
Надежда выздороветь – половина выздоровления
Надежда выздороветь – половина выздоровления
Классификация типов отношения к болезни (А
Классификация типов отношения к болезни (А
7. Меланхолический
7. Меланхолический
У врача три оружия: нож, трава, слово
У врача три оружия: нож, трава, слово
Что ожидает больной от врача
Что ожидает больной от врача
Самое популярное лекарство – сам врач
Самое популярное лекарство – сам врач
Критерии «идеального» врача по признаку пола
Критерии «идеального» врача по признаку пола
Модели моральных взаимоотношений врач-пациент
Модели моральных взаимоотношений врач-пациент
Информированное согласие – предоставление информации пациенту о его
Информированное согласие – предоставление информации пациенту о его
В рамках информированного согласия врач обязан информировать пациента:
В рамках информированного согласия врач обязан информировать пациента:
Модель сотрудничества
Модель сотрудничества
Поддержка
Поддержка
Понимание – создает у больного чувства, что его жалобы услышаны и врач
Понимание – создает у больного чувства, что его жалобы услышаны и врач
Эмпатия-
Эмпатия-
Горе, печаль, страх, отчаяние провоцирует соматические болезни и
Горе, печаль, страх, отчаяние провоцирует соматические болезни и

Презентация: «Психология больного Выполнила к.м.н., ассистент кафедры психиатрии с наркологией ,ВГМА им». Автор: Кафедра психиатрии. Файл: «Психология больного Выполнила к.м.н., ассистент кафедры психиатрии с наркологией ,ВГМА им.pps». Размер zip-архива: 3692 КБ.

Психология больного Выполнила к.м.н., ассистент кафедры психиатрии с наркологией ,ВГМА им

содержание презентации «Психология больного Выполнила к.м.н., ассистент кафедры психиатрии с наркологией ,ВГМА им.pps»
СлайдТекст
1 Психология больного Выполнила к.м.н., ассистент кафедры психиатрии с

Психология больного Выполнила к.м.н., ассистент кафедры психиатрии с

наркологией ,ВГМА им. Н.Н. Бурденко Рогозина М.а.

2 Окружи больного любовью и разумным утешением, но, главное, оставь его

Окружи больного любовью и разумным утешением, но, главное, оставь его

в неведении, что ему предстоит, особенно, что ему угрожает. Гиппократ

3 Типология отношения к болезни (Р

Типология отношения к болезни (Р

Конечный и М. Боухал, 1974)

1. Нормальное - соответстеующее состоянию пациента или тому, что было ему сообщено о заболевании; 2. Пренебрежительное - больной недооценивает серьёзности заболевания, не лечится, в отношении прогноза проявляет необоснованный оптимизм; 3. Отрицающее - пациент «не обращает внимания» на болезнь, отгон6яет от себя мысли о ней, не обращается к врачу; 4. Нозофобное - пациент несоразмерно боится своей болезни, неоднократно обследуется, меняет врачей, он в большей или меньшей степени понимает, что его опасения преувеличены, но не может бороться с ними; 5. Ипохондрическое - пациент убеждён в том, что страдает тяжёлым заболеванием; 6. Нозофильное - связанное с «определённым успокоением и приятными чувствами при болезни».

4 Следует помнить, что больные вообще, за редчайшим исключением,

Следует помнить, что больные вообще, за редчайшим исключением,

находятся в угнетённом настроении духа. Для самого успеха лечения врач должен ободрять больного, обнадежить выздоровлением. Г.А. Захарьин

5 Факторы, влияющие на характер отношения к болезни

Факторы, влияющие на характер отношения к болезни

1.Клинические характеристики: степень угрозы заболевания для жизни, характер симптоматики, особенности течения (хроническое, острое, приступообразное) и актуальная фаза течения болезни (обострение, ремиссия), степень и характер функциональных ограничений, специфика лечения и его побочных эффектов и др. 2. Особенности личности больного: характерологические особенности, особенности системы значимых отношений и ценностей, особенности самосознания (самовосприятия, самооценки, самоотношения) и др. 3.Социально-психологические факторы: возраст на момент начала болезни, социальный статус пациента и харектер влияния на него болезни, адекватность/недостаточность социальной поддержки, вероятность стигматизации, представления о заболевании, характерные для микросоциального окружения больного, представления о заболевании и нормы поведения больного, характерные для общества в целом м др.

6 Если больному после разговора с врачом не становится легче, то это не

Если больному после разговора с врачом не становится легче, то это не

врач. В.М. Бехтерев

7 Внутренняя картина болезни (Р

Внутренняя картина болезни (Р

А. Лурия)

Представление больного о своём заболевании, переживание болезни.

8 Структура внутренней картины болезни

Структура внутренней картины болезни

1.Чувственный уровень – комплекс болезненных ощущений, связанный с конкретной патологией. 2.Эмоциональный уровень – переживания и эмоциональные состояния в связи с болезнью и лечением, эмоциональная реакция на болезнь и её последствия; 3.Интеллектуальный уровень – представления пациента о причинах, сущности, опасности заболевании, о его влиянии на различные сферы жизнедеятельности, лечении и его эффективности и т.п. 4.Мотивационный уровень – изменение мотивационной структуры (иерархии, ведущих мотивов) в связи с заболеванием; характер изменений в поведении и образе жизни вследствие болезни.

9 Надежда выздороветь – половина выздоровления

Надежда выздороветь – половина выздоровления

Вольтер

10 Классификация типов отношения к болезни (А

Классификация типов отношения к болезни (А

Е. Личко, Н.Я. Иванов, 1980) 1. Гармоничный. Трезвая оценка своего состояния без склонности преувеличивать его тяжесть и без оснований видеть все в мрачном свете, но и без недооценки тяжести болезни. Стремление во всем активно содействовать успеху лечения. 2. Эргопатический. «Уход от болезни в работу». Даже при тяжести болезни и страданиях стремление, несмотря на это, продолжать работу. Характерно одержимое отношение к работе и избирательное отношение к обследованию и лечению. 3. Анозогнозический. Активное отбрасывание мысли о болезни, о возможных ее последствиях. Отрицание очевидного. Отказ от обследования и лечения, легкость нарушения режима, пагубно сказывающихся на течение болезни. 4. Тревожный. Непрерывное беспокойство и мнительность в отношении неблагоприятного течения болезни, возможных осложнений, неэффективности и даже опасности лечения. Поиск новых способов лечения, жажда дополнительной информации о болезни и методах лечения, поиск «авторитетов». Настроение тревожное, угнетенность – вследствие этой тревоги. Воображаемые опасности волнуют более, чем реальные. 5. Ипохондрический. Сосредоточение на субъективных болезненных ощущениях. Стремление постоянно рассказывать о них окружающим. На их основе преувеличение действительных и выискивание несуществующих болезней и страданий. Преувеличение побочного действия лекарств. Сочетание желания лечиться и неверия в успех, требования тщательного обследования и боязни вреда и болезненности процедур. 6. Неврастенический. Поведение по типу «раздражительной слабости». Вспышки раздражения, нередко изливающиеся на первого попавшегося и завершающиеся раскаянием и слезами. Непереносимость болевых ощущений. Нетерпеливость. Неспособность ждать облегчения.

11 7. Меланхолический

7. Меланхолический

Удрученность болезнью, неверие в выздоровление, в возможное улучшение, в эффект лечения. Активные депрессивные высказывания вплоть до суицидальных мыслей. Пессимистический взгляд на все вокруг. Неверие в успех лечения даже при благоприятных объективных данных. 8. Апатический. Полное безразличие к своей судьбе, к исходу болезни, к результатам лечения. Пассивное подчинение процедурам и лечению при настойчивом побуждении со стороны. Утрата интереса к жизни, ко всему, что ранее волновало. 9. Сенситивный. Чрезмерная озабоченность о возможном неблагоприятном впечатлении, которое могут произвести на окружающих сведения о своей болезни. Опасение, что окружающие станут избегать, считать неполноценным, пренебрежительно или с опаской относиться, распускать сплетни о природе болезни. Боязнь стать обузой для близких из-за болезни и неблагожелательного отношения с их стороны в связи с этим. 10. Эгоцентрический. «Уход в болезнь». Выставление напоказ окружающим своих страданий с целью полностью завладеть их вниманием. Требование исключительной заботы о себе. Разговоры окружающих быстро переводятся «на себя». Постоянное желание показать другим свое особое положение, свою исключительность в отношении болезни. 11. Паранойяльный. Уверенность, что болезни – результат чьего-то злого умысла. Крайняя подозрительность к лекарствам и процедурам. Стремление приписывать возможные осложнения или побочные действия лекарств халатности или злому умыслу врачей и персонала. Обвинения и требования наказаний в связи с этим. 12. Дисфорический. Доминирует мрачно-озлобленное настроение, постоянно угрюмый вид. Зависть и ненависть к здоровым. Вспышки крайней озлобленности со склонностью винить в своей болезни других. Требование особого внимания к себе и подозрительность к процедурам и лечению. Деспотическое отношение к близким – требование во всем угождать.

12 У врача три оружия: нож, трава, слово

У врача три оружия: нож, трава, слово

Авицена

13 Что ожидает больной от врача

Что ожидает больной от врача

1.Профессионализм, компетентность. 2.Психологическая поддержка, эмпатия, оптимизм. 3.Культура общения.

14 Самое популярное лекарство – сам врач

Самое популярное лекарство – сам врач

Образ «идеального» врача глазами пациентов. Ценные качества: Ум Увлеченность работой Внимательность Чувство долга Терпеливость Чуткость Интуиция Серьезность Доброта Чувство юмора

15 Критерии «идеального» врача по признаку пола

Критерии «идеального» врача по признаку пола

Врач-женщина – носительница «сопереживающего» комплекса черт Врач-мужчина – «эмоционально-нейтральная» личность

16 Модели моральных взаимоотношений врач-пациент

Модели моральных взаимоотношений врач-пациент

Патерналистская – опекунская, родительская модель. Врач и больной уподобляются образам родителя и ребенка. Пациент пассивен, всю ответственность за здоровье больного и решения вопросов по лечению принимает самостоятельно врач. Сотрудничество – осуществляется на основе принципа разделения ответственности и доктрины информированного согласия.

17 Информированное согласие – предоставление информации пациенту о его

Информированное согласие – предоставление информации пациенту о его

болезни и подходах к терапии, получение согласия на лечения

18 В рамках информированного согласия врач обязан информировать пациента:

В рамках информированного согласия врач обязан информировать пациента:

О характере и целях предлагаемого лечения О возможных рисках, связанных с лечением О возможных альтернативных методах лечения

19 Модель сотрудничества

Модель сотрудничества

Сотрудничество порождает эффект плацебо без плацебо. Компоненты сотрудничества: 1. Поддержка 2. Понимание 3. Уважение 4. Сочувствие - эмпатия

20 Поддержка

Поддержка

Поддержка – основа сотрудничества врача и больного. Компоненты поддержки: - стремление быть полезным больному врач отстаивает интересы больного врач показывает больному, что жалобы его естественны, а просьбы законны. врач безотлагательно выполняет все диагностические и медицинские процедуры в которых нуждается пациент

21 Понимание – создает у больного чувства, что его жалобы услышаны и врач

Понимание – создает у больного чувства, что его жалобы услышаны и врач

их обдумывает. Уважение – признание ценностей больного и важности его заболевания

22 Эмпатия-

Эмпатия-

(От греч. Еmpatheia – сопереживание, сочувствие) - постижение эмоционального состояния, проникновение-вчувствование в переживания другого человека.

23 Горе, печаль, страх, отчаяние провоцирует соматические болезни и

Горе, печаль, страх, отчаяние провоцирует соматические болезни и

утяжеляет течение их. Смех же, радость, бодрое и весёлое настроение – это не только лучшие свидетели здоровья, но и настоящие творцы его. Е.А. Краснушкин

«Психология больного Выполнила к.м.н., ассистент кафедры психиатрии с наркологией ,ВГМА им»
http://900igr.net/prezentacija/psikhologija/psikhologija-bolnogo-vypolnila-k.m.n.-assistent-kafedry-psikhiatrii-s-narkologiej-vgma-im-173158.html
cсылка на страницу
Урок

Психология

42 темы
Слайды
900igr.net > Презентации по психологии > Отрасли психологии > Психология больного Выполнила к.м.н., ассистент кафедры психиатрии с наркологией ,ВГМА им