Инфекционные заболевания Скачать
презентацию
<<  Профилактика туберкулёза Чума  >>
Возбудители холеры
Возбудители холеры
V.cholerae
V.cholerae
V.cholerae
V.cholerae
V.cholerae устойчивы к действию щелочи, убивающей большинство
V.cholerae устойчивы к действию щелочи, убивающей большинство
V.Cholerae обладает невысокой сахаролитической и высокой
V.Cholerae обладает невысокой сахаролитической и высокой
Антигены
Антигены
Факторы патогенности
Факторы патогенности
Термолабильный энтеротоксин
Термолабильный энтеротоксин
Термолабильный энтеротоксин
Термолабильный энтеротоксин
Патогенез холеры
Патогенез холеры
Холера
Холера
Патогенез холеры (продолжение)
Патогенез холеры (продолжение)
Лечение холеры
Лечение холеры
Эпидемиология
Эпидемиология
Эпидемиология(продолжение)
Эпидемиология(продолжение)
Лабораторная диагностика
Лабораторная диагностика
Бактериологический метод
Бактериологический метод
Профилактика холеры
Профилактика холеры
Слайды из презентации «Холера» к уроку медицины на тему «Инфекционные заболевания»

Автор: Серафима. Чтобы увеличить слайд, нажмите на его эскиз. Чтобы использовать презентацию на уроке, скачайте файл «Холера.ppt» бесплатно в zip-архиве размером 577 КБ.

Скачать презентацию

Холера

содержание презентации «Холера.ppt»
СлайдТекст
1 Возбудители холеры

Возбудители холеры

Семейство: Vibrionaceae Род: Vibrio Вид: V.cholerae

2 V.cholerae

V.cholerae

Окраска по Граму.

Грамотрицательные прямые или изогнутые палочки с полярно расположенным жгутиком, аэробы (цитохромоксидаза положительна), хорошо окрашиваются анилиновыми красителями

3 V.cholerae

V.cholerae

Electron microscopy.

4 V.cholerae устойчивы к действию щелочи, убивающей большинство

V.cholerae устойчивы к действию щелочи, убивающей большинство

комменсалов ЖКТ, но чувствительны к действию кислот. Растет при температуре от 10 до 40 °С (оптимальная 37 °С) на щелочных средах (при рН от 7,6 до 9,2).

V.cholerae on TCBS Agar

V.Cholerae на TCBS агаре образует желтые колонии, а V.Parahaemolyticus - зеленые

5 V.Cholerae обладает невысокой сахаролитической и высокой

V.Cholerae обладает невысокой сахаролитической и высокой

протеолитической активностью. Холерные вибрионы Эль-Тор в отличие от классических биотипов гемолизируют эритроциты барана.

Биохимические свойства

6 Антигены

Антигены

О –антиген (полисахаридная часть ЛПС), термостабильный; по его специфичности выделяют 139 серогрупп, большинство непатогенны; возбудителями холеры являются представители серогрупп О1 (V.cholerae биовар cholerae и V.cholerae eltor) и О139 (V.cholerae Bengal) О- антиген состоит А,В, С компонентов, по сочетанию которых выделяют серотипы Огава(А, В),Инаба (А, С), Гикошима (А,В,С) Н –антиген – жгутиковый белок флагеллин, термолабильный, общий у всех возбудителей холеры Капсульный антиген только у V.cholerae Bengal Протективными антигенами считаются: О-аг, Н-аг, белки наружной мембраны, капсульный антиген для серогруппы О139

7 Факторы патогенности

Факторы патогенности

Высокая подвижность Адгезины и факторы колонизации, связанные с фимбриями Муциназа (разрушает муцин и открывает доступ к рецептору – ганглиозиду Gm1); нейраминидаза, протеазы, гемагглютинин Эндотоксин, высвобождающийся при разрушении вибрионов (роль в патогенезе неясна, возможно, действует на ССС) Главный фактор патогенности – холероген = термолабильный энтеротоксин, сходный по строению и биологическому действию с LT-токсином эшерихий.

8 Термолабильный энтеротоксин

Термолабильный энтеротоксин

9 Термолабильный энтеротоксин

Термолабильный энтеротоксин

В норме регуляция аденилатциклазы осуществляется регуляторным белком (Gs) и гуанозинтрифосфатом(GTP). Однако, активация подавляется регуляторным белком(Gi) и происходит гидролиз ГТФ.

А1 субъединица холерного токсина прикрепляется к белку Gs с образованием комплекса (Gs-ADPR), и гидролиз ГТФ становится невозможен. Поскольку гидролиз ГТФ является ключевым событием для инактивации аденилатциклазы, фермент остается в состоянии постоянной активации.

10 Патогенез холеры

Патогенез холеры

После адгезии и колонизации слизистой тонкого кишечника возбудитель остается на поверхности клеток, не вызывая воспаления (I тип взаимодействия). Образование комплекса токсина с ганглиозидом GM1 запускает эндоцитоз. Дальнейшие события полностью определяются действием холерогена.

11
12 Патогенез холеры (продолжение)

Патогенез холеры (продолжение)

Потеря воды и электролитов приводит к обезвоживанию организма: Падает артериальное давление Нарушается микроциркуляция Развивается гипоксия тканей Метаболический ацидоз Гипокалиемия Острая почечная недостаточность Сердечная недостаточность Возможен гиповолемический шок

13 Лечение холеры

Лечение холеры

Симптоматическое – восстановление водно-электролитного баланса: использование сухих регидратационных смесей или внутривенные вливания в тяжелых случаях. Состав смесей: NaCl, KCl, NaHCO3, глюкоза (для использования симпорта – канала совместного входа в клетку глюкозы и натрия, т.к.основной канал блокирован холерогеном) Патогенетическое – антибиотикотерапия (тетрациклины)

14 Эпидемиология

Эпидемиология

V.Cholerae – нормальный обитатель пресных и соленых водоемов, может находиться в воде или в организмах простейших и др. Обитателей.

15 Эпидемиология(продолжение)

Эпидемиология(продолжение)

Источник инфекции – больной или носитель Резервуар – водный Путь передачи – фекально-оральный Холера – особо опасная инфекция в связи со способностью вызывать эпидемии и пандемии Эндемичные районы – Индия, Юго-Восточная Азия С 1817г. Отмечены 7 пандемий: 6 из них вызывались классическим V.Cholerae, 7-я - El Tor В 1993г.холера в Бенгале была вызвана вариантом O139 – отдельные исследователи считают это началом 8-ой пандемии

16 Лабораторная диагностика

Лабораторная диагностика

Клинический материал: испражнения, ректальные мазки и др. Методы: 1. Бактериологический –основной метод диагностики; 2. Серологические методы (опеделение антител против холерогена, агглютининов, вибриоцидных в сыворотке в реакциях агглютинации, бактериолиза, ИФА, РНГА ит.д.); 3. Молекулярно-генетический метод (ПЦР для определения генов, кодирующих факторы патогенности); 4. Ускоренные методы диагностики (прямой иммунофлуоресцентный метод, метод иммобилизации вибрионов О1 или О139-сывороткой при микроскопии в темном поле зрения, реакция микроагглютинации с холерной агглютинирующей О-сывороткой).

17 Бактериологический метод

Бактериологический метод

Предварительный этап: Накопление возбудителя в щелочной пептонной воде (при отсутствии видимогороста предварительная реакция агглютинации на стекле с О1-сывороткой) 1 этап: Посев материала с жидкой среды на плотную питательную щелочную среду (тиосульфа-цитрат-сахарозный агар с солями желчных кислот -TCBS) для получения изолированных колоний. 2 этап: Макро- и микроскопическое описание колоний; постановка реакции агглютинации на стекле со специфическойхолерной О1-сывороткой; пересев типичных колоний на среды Ресселя или Клиглера для получения чистой культуры. 3 этап: Идентификация по совокупности морфологических, тинкториальных, культуральных; биохимических свойств(по результатам роста на дифференцально-диагностических средах системы API-20E; или по триаде Хейберга: вибрионы О1 группы ферментируют сахарозу и маннозу,но не ферментируют арабинозу) ; антигенных (серологическая идентификация в реакциях агглютинации на стекле с поливалентной холерной О1 сывороткой и адсорбированными типоспецифическими Огава и Инаба сыворотками); чувствительности к типоспецифическим холерным фагам и антибиотикам.

18 Профилактика холеры

Профилактика холеры

Специфическая: вакцинация по эпидемическим показаниям -вакцина холерная бивалентная химическая таблетированная – содержит холероген-анатоксин и О-антиген сероваров Инаба и Огава -вакцина холерная (холероген-анатоксин + О-антиген) жидкая Неспецифическая: повышенные санитарно-гигиенические требования; употребление кислых продуктов (лимоны, уксус и т.д.)

«Холера»
http://900igr.net/prezentatsii/meditsina/KHolera/KHolera.html
cсылка на страницу
Урок

Медицина

31 тема
Слайды
Презентация: Холера.ppt | Тема: Инфекционные заболевания | Урок: Медицина | Вид: Слайды